ABD Genelinde Segregasyonun Haritalanması.
Northwestern Medicine tarafından yürütülen yeni bir araştırma, yüksek oranda ayrılmış mahallelerde ikamet eden Siyahi sakinlerin önemli ölçüde kısalmış yaşam beklentileri yaşadıklarını ortaya koyuyor.
Mahalle düzeyinde yaşam beklentisini analiz eden türünün ilk örneği olan çalışma, yüksek derecede ayrışmış bölgelerde yaşayan bireylerin, daha az ayrışmış, ağırlıklı olarak beyaz mahallelerde yaşayanlara kıyasla ortalama olarak dört yıl daha az yaşam beklentisine sahip olduğunu buldu.
Araştırma, konut ayrımcılığının coğrafi konuma dayalı ırksal sağlık eşitsizliklerine katkıda bulunmadaki rolüne ışık tutuyor. Daha kısa yaşam sürelerine ek olarak, çalışma, daha ayrılmış bölgelerde yaşayanların üniversite eğitimi almama, federal yoksulluk sınırının altında yaşama ve işsizlikle karşı karşıya kalma olasılıklarının daha yüksek olduğunu keşfetti. Bu özellikler, genel refahta hayati bir rol oynayan sağlığın sosyal belirleyicilerini yansıtır.
İlgili çalışmanın yazarı ve Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Okulu’nda kardiyoloji ve epidemiyoloji doçenti olan Dr. Sadiya Khan, kişinin yaşadığı bölgenin etkisini vurgulayarak, “Yaygın bir deyim, ‘posta kodunuz genetik bilginizden daha önemlidir’ şeklindedir. kod.’
“Daha geniş bir düzeyde, sağlığın olumsuz sosyal belirleyicilerinin sağlık üzerindeki sonuçları hakkında çok şey öğrendik, ancak yerel düzeyde ırk ayrımcılığının yaşam beklentisi üzerindeki etkilerinin ne olduğunu daha iyi anlamaya çalışıyorduk.”
Çalışmanın analizi bugün JAMA Sağlık Forumu’nda yayınlandı.
Önceki araştırmalar, ırksal olarak ayrılmış nüfuslar arasında bir eyalet veya ilçe düzeyinde beklenen yaşam süresini incelerken, bu çalışma, mahalle düzeyinde ayrımcılığın belirli etkisine ilişkin fikir vermektedir. Bulgular, mahalleler bağlamında analiz edilmesi gereken ilgili sosyoekonomik dezavantajlarla sonuçlanan yeniden çizgi çizme gibi ayrımcı konut uygulamaları tarafından sürdürülen konut ayrımcılığının kalıcı etkisinin altını çiziyor.
Çalışma, Amerika Birleşik Devletleri genelinde 63.694 nüfus sayımını kapsadı ve ulusal ortalama yaşam süresinin 78 yaşında olduğunu buldu. Bununla birlikte, ağırlıklı olarak ırk ayrımcılığının yüksek olduğu Siyah mahallelerde ortalama yaşam beklentisi 75 yıl sergilendi ve bu, ırk ayrımcılığının düşük olduğu mahallelerdeki ortalama 79 yıldan önemli ölçüde daha düşüktü.
Dahası, çalışma, yüksek derecede ayrılmış bölgelerde yaşayanların, daha az ayrılmış mahallelere kıyasla üniversite eğitimi olmayan, federal yoksulluk sınırının altında yaşayan ve işsizlik yaşayan bireylerin daha yüksek yüzdelerine sahip olduğunu ortaya koydu.
Çalışma modeli, sağlık hizmetlerine erişim, barınma istikrarı ve çevre kirliliği gibi faktörleri içermemektedir. Ancak yazarlar, bu unsurların yapısal ırkçılıkla ilgili olduğunu ve muhtemelen ayrımcılık ile yaşam beklentisi arasındaki ilişkiyi etkilediğini kabul ettiler.
Dr. Khan, “Mahalle ayrımcılığının ortalama yaşam süresindeki farklılıklara katkıda bulunabileceği mekanizmalar çok olsa da, ekonomik yatırımda ve topluluklardaki kaynaklarda mahallelere göre yeniden çizgi çizme ve aşağı havza farklılıklarına atfedilebilecek kilit sosyoekonomik faktörlere odaklanmaya çalıştık. bunların hepsinin sağlık üzerinde aşağı yönlü sonuçları vardır. Bu faktörler, analizimizde mahalleler arasındaki ortalama yaşam süresi farklılıklarının yarısından fazlasını açıkladı.”
Feinberg’de epidemiyoloji doçenti olan kıdemli yazar Kiarri Kershaw, yalnızca bireysel düzeydeki müdahalelere odaklanmak yerine insanların içinde yaşadıkları koşulları ele almanın önemini vurguladı.
Yazar, “Çözüm, insanların nerede yaşayacaklarına karar vermekten çok, içinde yaşadıkları koşulları değiştirmekle ilgilidir” diye ekledi.
Çalışmanın bulguları, Amerika Birleşik Devletleri’nde genel sağlığı iyileştirmeyi amaçlayan politika kararlarını bilgilendirme potansiyeline sahiptir.
Dr. Khan, eğitim fırsatları, istihdam ve insanların doğduğu, yaşadığı ve büyüdüğü yerel düzeyde sağlıklı bir çevre açısından eşitlik ihtiyacını vurguladı.
Chicago’daki Bronzeville mahallesi sakinlerine yerel bakım ve ekonomik fırsatlar sağlayan Bronzeville girişimi ve Chicago Devlet Okullarından yetersiz temsil edilen öğrencilerin üst düzey kolejlere ve üniversitelere erişimini ve başarılı bir şekilde kabul edilmesini sağlayan Northwestern Scholars programı gibi çabalar, Bu zorlukların üstesinden gelmek için yerel çözümlere örnekler verin.
Feinberg’de çeşitlilik ve kapsayıcılıktan sorumlu dekan yardımcısı ve kardiyoloji şefi olarak görev yapan Dr. Clyde Yancy’ye göre, yerel zorlukları ele almak özel çözümler gerektiriyor. Hiçbir müdahalenin mahalle seviyesindeki riskleri temelden değiştiremeyeceğini vurguluyor. Halk sağlığı savunuculuğu bir rol oynasa da, Dr. Yancy, olumlu değişim sağlamada ekonomik fırsatların ve yüksek kaliteli eğitimin muazzam değerini vurguluyor.
Kaynak: 10.1001/jamahealthforum.2023.1805
Resim Kredisi: Getty
Kaynak : https://www.revyuh.com/news/lifestyle/health-and-fitness/what-your-city-doesnt-want-you-to-know-may-be-shortening-your-life-spans-by-almost-four-years/